Виды бесплодия у женщин(2018г)

Женское бесплодие: классификация

Виды бесплодия у женщин

среда, сентября 13, 2017 – 10:25

На одном из женских порталов обнаружил статью, касающуюся женского бесплодия. Отбросив часть, посвященную оценке количества бесплодных пар в России (поскольку считаю ее недостоверной), привожу тот ее фрагмент, который посвящен классификации видов бесплодия.

Диагноз «бесплодие» ставится женщине в том случае, если в течение срока не менее 12 и более месяцев при половой жизни без применения средств контрацепции беременность не наступает, а мужское бесплодие или субфертильность были исключены в результате анализов и обследования. Бесплодие в браке встречается у 10-15% пар. Из них в 40% случаев причины бесплодия кроются в организме мужчины (импотенция, неполноценная сперма, нарушения семяизвержения), в остальных 60% речь идет о женском бесплодии.

Женское бесплодие бывает абсолютным (в тех случаях, когда оно связано с неустранимыми причинами, исключающими зачатие) и относительным (в тех случаях, когда причины бесплодия поддаются коррекции).

Кроме того, специалисты выделяют первичное и вторичное бесплодие. В первом случае у женщины не было ни одной беременности, во втором — бесплодие наступило уже после того, как в анамнезе была беременность.

Причины абсолютного бесплодия

Эта форма бесплодия вызвана различными аномалиями в строении органов женской репродуктивной системы. Причинами абсолютного бесплодия могут быть следующие факторы:

отсутствие маточных труб, отсутствие матки либо дефекты ее развития (двурогая матка, недоразвитая матка, седловидная матка, заращение полости матки), отсутствие яичников, аномалии развития половых органов, крайняя степень гипоплазии матки.

В случае отсутствия труб благодаря современным технологиям беременность может наступить в результате имплантации в матку эмбриона, полученного из собственной яйцеклетки женщины. При отсутствии яичников наступление беременности возможно при имплантации в матку эмбриона, полученного из донорской яйцеклетки.

Причины относительного бесплодия

Эндокринная форма бесплодия вызвана гормональными нарушениями в организме женщины, препятствующими зачатию и/или вынашиванию ребенка. В некоторых случаях такая форма бесплодия корректируется стимуляцией яичников для выработки яйцеклетки и/или поддержания гормонального статуса, необходимого для вынашивания ребенка.

Трубная форма бесплодия. В основном причиной трубной формы бесплодия является непроходимость обеих маточных труб, затрудняющая или делающая невозможным движение по трубам яйцеклетки.

Причиной могут быть воспалительные процессы, спайки, которые расположены между яичником и трубой, атрофирование трубных ресничек, которые в норме должны продвигать яйцеклетку по трубе.

Трубная непроходимость может быть устранена при помощи консервативного лечения воспалительного процесса, а также при помощи гидротурбации, лапароскопии или лапаротомии.

Маточная форма бесплодия. Может быть обусловлена рубцами на матке, загибом матки из-за спаечного процесса, эндометриозом и другими патологическими процессами.

Иммунологическая форма бесплодия возникает в том случае, когда иммунная система организма женщины образует антитела против сперматозоидов своего партнера.

Психогенную форму бесплодия вызывают различные страхи, связанные с трудностями вынашивания ребенка и материнства, а также повышенная внушаемость (в тех случаях, когда значимые люди говорят женщине «Ты не сможешь стать нормальной матерью» и т.п.). Все эти факторы могут привести к невозможности зачатия и вынашивания ребенка.

Диагноз идиопатическая форма бесплодия ставится в тех случаях, когда все остальные причины бесплодия исключены. К сожалению, бывают ситуации, когда оба партнера абсолютно здоровы и фертильны, но зачатия не происходит.

Источник: http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/zhenskoe-besplodie-klassifikaciya.html

Что такое идиопатическое, цервикальное, гормональное бесплодие, какие существуют виды бесплодия у женщин

Виды бесплодия у женщин

Репродуктивная система женщины – сложнейший механизм, работа которого может быть нарушена по множеству причин. Определить источник проблем подчас бывает крайне трудно, на это требуется много времени и сложные обследования. Иногда причина так и остаётся неизвестной.

Семейной паре необходимо пройти обследование на бесплодие, если в течение года и более:

  • половая жизнь происходит регулярно;
  • никакие контрацептивы не используются;
  • беременность не наступает.

Причин, по которым может возникнуть такое состояние, множество, и одна из них – патологии матки у женщины. Это и называется маточным бесплодием.

Причины возникновения

Маточное бесплодие может быть врождённым и приобретённым. К врождённой патологии относятся аномалии строения половой системы – седловидная или двурогая форма, удвоение матки и т.д. Приобретённые формы:

Различные виды бесплодия требуют соответствующего лечения, поэтому точная классификация этого состояния занимает важное место в диагностике. Врач опирается на данные анамнеза, гинекологического осмотра, результаты анализов, которые нужно сдавать несколько раз для наблюдения в динамике.

По анамнезу

По анамнезу различают первичное и вторичное бесплодие. Если у женщины нет детей, и она никогда не была беременна, и материнство так и не наступает – такое состояние называется первичным бесплодием. О вторичной патологии говорят в том случае, если не может забеременеть женщина, уже имеющая ребёнка.

Достаточно часто проводят параллели между видами бесплодия по анамнезу (первичное и вторичное) и по механизму (врождённое и приобретённое). Это не совсем верно. Вторичная невозможность забеременеть всегда связана с приобретёнными причинами, но в патогенезе первичной могут принять участие как врождённые, так и приобретённые патологии матки.

По механизму

По механизму различают врождённую патологию, связанную с аномалиями строения и развития матки, и приобретённую, связанную с различными вредными факторами, повлиявшими в течение жизни на организм.

По продолжительности

Не всегда невозможность родить ребёнка – постоянное состояние, которое требует лечения. Некоторые его разновидности могут пройти самостоятельно.

Кроме того, выделяют физиологическое бесплодие – это время до полового созревания и после менопаузы, когда зачатие и вынашивание невозможно даже у здоровых женщин.

Временным бесплодием называют периоды лактационной аменореи (невозможность зачатия после рождения ребёнка), а также состояния, вызванные серьёзными, но проходящими изменениями в организме – нарушениями иммунитета, гормональными изменениями во время полового созревания и после беременности, перед менопаузой.

Постоянное бесплодие проявляется во время детородного периода, когда никаких физиологических причин для него нет – это патология, требующая лечения у гинеколога.

По вероятности

По вероятности выделяют два вида болезни. Относительное бесплодие излечимо, и если установить и устранить причину, то зачатие и рождение ребёнка вполне возможно. Абсолютное маточное бесплодие связано с отсутствием матки. В этом случае положение непоправимо, и женщина не сможет стать матерью.

Виды

По частоте развития этот вид нарушения репродуктивной функции занимает третье место после патологий эндокринной системы и органов брюшной полости.

Любые негативные изменения, касающиеся женской половой системы, так или иначе отражаются на состоянии матки.

Шеечное

Шеечный фактор чаще всего связан с нарушением вязкости слизи. Если она слишком густая, сперматозоиды гибнут в ней, и оплодотворения не происходит. Это состояние чаще всего вызвано гормональными факторами. Возможны и анатомические аномалии – атрезия шейки матки (отсутствие сообщения с полостью матки). Также может повлиять эрозия и предраковое состояние шейки.

Цервикальное

Термин происходит от латинского cervix, что означает «шейка», т.е. цервикальное бесплодие – другое название патологий шейки матки.

Секреторное

Этот вид патологии не относится к женским. Секреторное бесплодие – это группа заболеваний яичек у мужчин, при которых не вырабатывается достаточное количество жизнеспособных сперматозоидов.

Психогенное

К этой группе причин относится целый ряд аномалий. Как правило, женские половые органы при этом совершенно здоровы, или их патологии незначительны и вполне позволяют зачать и выносить ребёнка. проблема супружеской пары в этом случае – психологическое состояние.

У женщины, которая постоянно подвергается стрессам, высокой психологической нагрузке, вероятность зачатия снижается. Причиной могут быть и различные страхи, связанные с беременностью, родами и материнством – страх боли, лишнего веса, социальной изоляции.

Перитонеальное

Перитонеальные причины – это нарушения, связанные с брюшной полостью.

Например, разрастания соединительной ткани вокруг яичников, которые мешают выходу яйцеклетки, деформации и спайки маточных труб. Патологий матки и яичников в таких ситуациях нет.

Лечение – операция, в ходе которой происходит рассечение спаек, удаление разрастаний соединительной ткани, рубцов и других образований. В некоторых случаях после вмешательства нужен курс гормональной терапии. Наблюдение гинеколога необходимо всегда.

Гормональное

Гормональные нарушения подразделяют на недостаточность первой и второй фазы цикла.

Первая (эстрогеновая) фаза регулируется ФСГ (гормоном гипофиза) и эстрогенами (группой гормонов яичников). От этих веществ зависит овуляция и восстановление эндометрия после менструации. При их недостатке яйцеклетка не выходит в полость маточных труб, а шеечная слизь становится слишком густой для проникновения сперматозоидов, поэтому зачатия не происходит.

Вторая (лютеиновая) фаза – определяется лютеином гипофиза и гестагенами яичников. В это время происходит подготовка эндометрия к имплантации зародыша. При нарушениях слизистая матки не способна образовать прочную связь с плодным яйцом, и при свершившемся зачатии беременность не наступает.

Ановуляторное

Это патология, при которой по каким-либо причинам овуляция невозможна. Это могут быть  сбой гормонального фона, нарушения созревания яйцеклетки, поликистоз, опухоль или отсутствие одного из яичников.

Лечение зависит от вида патологии: гормональная коррекция, оперативное вмешательство или экстракорпоральное оплодотворение. Перед менопаузой преобладание ановуляторных менструальных циклов считается нормальным.

Идиопатическое

Этот термин объединяет все виды патологий, когда установить причину недуга не удалось. Диагноз ставится только после всестороннего обследования обоих половых партнёров — если причин не выявлено, муж и жена относительно здоровы, но беременность всё-таки не наступает.

Лечение в таком случае затруднено, поскольку невозможно воздействовать на причину болезни. Рекомендации специалистов сводятся к необходимости нормализации режима труда и отдыха, здорового питания, возможно – психотерапии. Иногда излечение идиопатического бесплодия происходит спонтанно.

Факторы риска для женщин

Ряд факторов, которые повышают риск приобретённого бесплодия:

  • гинекологические заболевания;
  • болезни, передаваемые половым путём;
  • аборты и другие гинекологические операции;
  • бесконтрольный приём гормональных препаратов (в том числе противозачаточных);
  • стресс, неврозы, навязчивые состояния;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка и производственные вредности.

Чтобы снизить риски, необходимо избегать незащищённых половых контактов со случайными партнёрами, избавиться от вредных привычек, соблюдать технику безопасности на работе, принимать лекарства строго по назначению врача и в соответствии с инструкцией по применению.

Причины врождённого бесплодия не всегда ясны, но определённую роль в этом играют наследственные факторы, заболевания и травмы матери, патологии беременности.

Бесплодие – тяжёлая, но чаще всего излечимая проблема. Внимательное отношение к своему здоровью и любовь к партнёру помогут преодолеть трудности на пути к материнству.

Источник: https://formama.online/besplodie/vidy-besplodiya-u-zhenshhin/

Женское бесплодие: типы, причины и факторы

Виды бесплодия у женщин

На сегодняшний день человека подстерегают множество социальных и психологических проблем в процессе его бытия. Такие же проблемы могут встретиться в браке.

Основная причина разводов, ссор и неурядиц – отсутствие в браке детей. На этой почве возникают множество проблем в семейных отношениях, развивается комплекс неполноценности у обоих супругов.

Что такое бесплодный брак и каковы его причины со стороны женщины, читайте на estet-portal.com.

Бесплодие. Причины бесплодного брака

Бесплодный брак- это брак, в котором при наличии регулярной половой жизни без применения контрацептивов не наступает период беременности на протяжении одного года. Но это при условии, что супруги находятся в детородном возрасте. Детородный возраст для женщин 18-45 лет, для мужчин 20- 42 года.

Частота бесплодного брака составляет 10-20%. При частоте 15% бесплодный брак является проблемой на государственном уровне.

С давних времен принято считать, что если в браке нет детей – женщина виновата, не может забеременеть. На мужские проблемы никто не ссылался. Это является первой причиной бесплодного брака. Часто мужчина уверен, что проблем у него нет, и не хочет обращаться к врачу и пройти должные обследования. На этой почве возникает немало ссор, и это вносит раздор в некрепкую семью.

Виды бесплодия у женщин

Первичное бесплодие у женщин характеризуется отсутствием беременности после 1-2 года после начала половой жизни. Вторичным бесплодием считается, если желаемая беременность не наступает в случае регулярной половой жизни без применения контрацептивов после одной или нескольких беременностей.

Абсолютное бесплодие у женщин встречается, когда полностью отсутствует возможность забеременеть из-за отсутствия или гипоплазии матки, маточных труб, яичников, аномалий развития половых органов. Относительное бесплодие у женщин тогда, когда есть возможность устранения причин бесплодия (лечение воспалительных заболеваний половых органов, лечение нарушений менструального цикла).

Также бесплодие у женщин может быть физиологическим, которое наблюдается до наступления полового созревания, а также после климакса. Добровольное бесплодие у женщины – это использование методов контрацепции с целью предотвратить нежелательную беременность (презервативы, спираль, гормональные таблетки).

Временное бесплодие у женщин наблюдается при значительном ослаблении организма, что может быть связано с плохим питанием, со стрессами и неблагоприятными факторами.

К этому виду женского бесплодия относят бесплодие в период регулярного кормления грудью, когда беременность возможна, но маловероятна из- за снижения активности процессов овуляции.

Разделение бесплодия у женщин на относительное и абсолютное в последнее время носит условный характер. Это связано с возможностью экстракорпорального оплодотворения. Поэтому при отсутствии у женщины маточных труб бесплодие можно считать относительным.

Если Вам нужна консультация по поводу женского бесплодия, Вы можете обратиться в специализированную клинику, пройти все необходимые обследования и проконсультироваться у опытного доктора, который назначит лечение Информацию о клинике читайте на сайте Sana-Med.

Основные факторы бесплодия у женщин

Причины женского бесплодия имеет несколько факторов.• Трубный фактор – патологическое изменение проходимости и/или двигательной активности маточных труб.

• Эндокринный фактор – нарушения гормонального баланса при процессе овуляции при нарушениях в гипоталамо-гипофизарно- яичниковой системе, а также при общих системных заболеваниях.

• Маточный фактор – представляет собой пороки в развитии матки или патологическое состояние эндометрия, что не дает возможности оплодотворенной яйцеклетке прикрепится к нему.

• Перитонеальный фактор – изменения соотношений фимбриальных отделов труб и яичников, которые препятствуют нормальному транспорту гамет, перитубарные спайки.

• Шеечный фактор – изменения в структуре и функционировании шейки матки, которые препятствуют движению сперматозоидов или приводят к их гибели.

Основные причины бесплодия у женщин

Частота перитонеального и эндокринного фактора – 30%, перитонеальный в сочетании с трубным- 25%, психосексуальные расстройства выявляют у 3%.

На основании этих факторов выделено причины, которые мешают женщине забеременеть. Это:

  • патологии в железах внутренней секреции (яичник, щитовидная железа, гипофиз);
  • инфантильные (недоразвитые) половые органы, которые не смогут нормально функционировать;
  • воспалительные заболевания репродуктивных органов женщины (матки, яичников, маточных труб, связок матки);
  • неполноценное и нерациональное питание.

Также науке известен тот факт, что чем позже женщина решила забеременеть, тем меньше у нее шансов на это. Это связано с циклическим течением гормонов. С годами гормональный баланс более склонен к нарушению.

Поэтому при планировании беременности женщинам нужно привести свой организм в порядок, обратиться к врачу и пройти обследования. При ненаступлении беременности около полугода не стоит ждать и терять репродуктивное время. Нужно полностью обследоваться на наличие вышеперечисленных причин и факторов.

Поделитесь:

Источник: https://estet-portal.com/doctor/statyi/zhenskoe-besplodie-tipy-prichiny-i-faktory

Вам будет интересно: